何謂根管治療?

俗稱「抽神經」,當牙齒內部細菌感染,造成牙髓組織發炎、甚至壞死,到了萬不得已的時候就得進行根管治療,醫師會以根管銼針深入比髮絲還細的根管中,將感染的部分清除、消毒,並用生醫材料將內部緊密填充。
 

根管治療後的贋復物保護

通常根管治療後的牙齒齒質已有虧損,比不上一般牙齒健壯,因此為了防止咬裂、填充材料隨時間崩解等原因導致細菌再次入侵牙髓腔,醫師通常會建議製作贋復物保護剩下的牙齒,如微創齒雕(小範圍)或牙冠假牙(大範圍)。

 

顯微根管治療

比頭髮還細的根管?

牙齒內的根管深埋在牙床內,甚至比頭髮還細,施行根管治療探鑽的過程甚至還可能發生牙根穿孔、根管挫針斷裂卡住的情形或有根管鈣化找不到根管位置,或二度治療時根管死角無法清潔等,造成根管治療許久,牙齒仍然疼痛。
 

視野成就細節

在顯微鏡及專用超音波等特殊器械輔助下,可協助解決上述困難。顯微根管治療複雜花費時間較長,必須採取約診,治療次數依不同牙齒難易而不同。

不同情況下的根管治療

變異隱藏根管

牙齒內的根管深排在牙床內,部分甚至比頭髮還細,常有因根管鈣化找不到根管位置,或二度治療時根管通不下去的情況,造成根管治療許久,牙齒仍然疼痛。而這些肉眼難見的小根管開口,能在顯微鏡的幫忙下都一一顯露。

鈣化根管

有很多的可能會造成根管鈣化,如:原本生長時就鈣化、慢性蛀牙造成鈣化、不明原因的鈣化,當根管鈣化,有時牙齒並不會疼痛。在顯微鏡的幫忙下,可增加清潔效率,增加保留牙齒的機會。

顯微牙柱心移除/器械堵塞移除

臨床上常見的牙釘或分離器械堵塞,而需重新進行根管治療的病例。藉由顯微鏡可以清楚定位牙釘、器械、黏膠與牙本質的交接面,再利用超音波器械去除黏膠,利用顯微器械把它們取出或暢通以利清潔去除感染。如此可以保留更多根管結構。

根尖手術

牙根周圍手術是經過非手術性根管治療後仍有不適,或無法接受一般根管治療時之方法。切開牙齦處,逆向清潔修形根管及填補,以阻斷牙根內的感染,得到牙周根尖手術的成功。傳統的根管治療方法,往往讓醫師有看不到的遺憾。