【All-on-4 全口重建】改變缺牙人生，你植得最好
現代植牙之父布倫馬克教授（Per-Ingvar·Brånemark）曾說：
「不應有人需要把自己的牙齒放進水杯裡。」
No one should die with their teeth in a glass of water.
出自於人本的關懷，植牙已非像以前高昂不可攀，現在有越來越多植牙的選擇，可以幫助缺牙者重獲更好的生活品質。
全口缺牙、少牙的現代解決方案
如果您全口缺牙、少牙，可能會選擇裝活動假牙，但是這種傳統解決方案通常很不穩固 ，往往不太實用。這類假牙有時會造成疼痛，而且既不方便又不堅固，可能會使咀嚼食物更困難，讓您無法像過去一樣盡情享受美食。品味牙醫為您提供解決方案，滿足您不同需求，其中一項就是 All-on-4 一日重建植牙治療方案。
當日植牙、當日裝假牙，立即拾回進食功能及全口健康
醫療科技不斷進步，也讓 All-on-4 全口重建植牙技術有更大的突破。品味牙醫擁有先進技術設備，讓漫長的全口重建植牙演變為一日重建，全口缺牙可立即恢復正常生活，讓您不必再忍受傷口疼痛及等待之苦。 品味牙醫 All-on-4 一日重建技術，讓您可在拔牙後立即植入人工植體，並立刻裝戴假牙。讓您在治療的當天就立刻恢復正常飲食及美觀的改變。
All-on-4 全口重建除了治療更兼具美觀性
- 模仿天然骨頭隆起的形狀
- 自然健康的唇形
- 健康的牙齦
- 舒適的固定式設計
All-on-4 全口重建植牙治療優點
☑ 實惠的解決方案
您的新替代假牙只需要上下顎各四支植體支撐，由於所需的植體較少，因此花費也更低。
☑ 不需要進行補骨手術
其中兩支植體的傾斜度能為替代牙橋提供穩固的支撐力，因此不需要進行補骨手術，可當日植牙，立即受力。
☑ 當日植牙，當日裝牙，癒合時間更短
您的替代牙橋能在植體置入後，立即固定在植體上，當日即可進食，不需要再長時間等待癒合。
☑ 手術後維護更簡單
只要保持四支植體健康，定期回診追踨檢查，簡單步驟即可維持假牙。
☑ 科學證實並有豐富文獻紀錄
以四支植體支撐全顎替代牙橋的臨床研究結果，都支持All-on-4一日重建的術後成效。植體用於國外臨床執業已有十年，成效良好。
（照片提供：Nobel Biocare）
手術醫師利用數位方式植入植體
假牙醫師裝上臨時假牙
裝上正式假牙及完成
All-on-4 一日重建如何解決全口缺牙問題？
Q：請問 All-on-4 一日重建是怎麼做？原理是甚麼？
A：All-on-4 一日重建是利用類似斜張橋段般的特殊力學設計，在前面種兩顆垂直的植體，後面種兩顆 30~45 度的植體，然後支撐單顎 12 顆假牙（比一般自然牙齒左右少一顆）。因為這種特殊設計，所以只要四顆植體，不需要補骨，大大的減少傳統植牙後不適感及等待時間。Q：All-on-4 一日重建每個人都適合嗎？
A：All-on-4 一日重建通常是針對全口無牙 / 少牙的患者，尤其是覺得活動假牙不方便使用的患者都很適合。Q：All-on-4 一日重建壽命有多久？
A：All-on-4 假牙壽命在於使用狀況與保養程度會有不同差異，現在最新的研究報告顯示，十年的假牙存活率為100%，植體假牙存活率為95%。Q：植牙後會有多久沒有牙齒？
A：植牙手術完成後，視情況最短可在一天內裝上全新的固定式假牙，即可進食，前三個月我們建議只吃軟食物，如飯、麵、菜、魚、蛋及任何不需要用力咀嚼的食物。Q：為什麼最短一天內即可裝戴假牙並且進食，植牙不是都要等很久嗎？
A：因為 All-on-4 使用的是針對這個術式特別設計的植體，「抓地力」特強，再加上把四顆方向不同的植體向牙橋般固定在一起，更增加了整體的穩定度，可以立即植牙，立即受力，已經有許多文獻研究證實了這一點。Q：為什麼不選擇使用兩顆植體支撐式的覆蓋型活動假牙？
A：因為它還是擁有所有活動假牙的缺點，用久了還是會造成牙床繼續萎縮，附聯體每天無數次的裝拔也會造成鬆脫或是紋路磨耗。All-on-4 全口重建植牙流程
手術前
- 初診，專案管理師諮詢、醫師門診評估
- 拍攝全口X光片、電腦斷層攝影
- 擬定全口治療計畫
- 資料收集，影像照片記錄、簽署手術同意書
- 提前口腔印模
手術當天
- 當日手術 搭配舒眠鎮靜治療
- 當日術後 裝戴臨時假牙，即可以開始使用固定假牙進食
臨時假牙裝戴後回診
- 術後一個月：回診提供口腔清潔教育及咬合調整
- 術後兩個月：醫生檢視口腔衛生及咬合調整
- 術後四個月：假牙卸下清潔及咬合調整
- 術後六個月：正式假牙取模及製作（至完成共需三至四次）
- 每半年定期回診及口腔清潔
All-on-4 暨顎骨植體轉診中心
Q：上顎骨萎縮是什麼？本院的重建方式是什麼？
A：上顎骨萎縮（Maxillary atrophy）指的是骨頭消失，鼻竇氣室過大，齒槽骨嚴重萎縮甚至跟蛋殼一樣薄。有些人牙齒拔除前已經有發炎感染，拔完後甚至連骨頭都不存在。而顴骨植體手術技術是口腔重建最困難的手術之一，可以拯救許多鼻竇補骨感染，植牙失敗造成齒槽骨流失的問題，建議由有經驗受過訓練的專業醫師執行。品味牙醫掌握最先進技術，使用 All-on-4 搭配顴骨植體全口重建作法，將顴骨植體卡在顴骨（Zygoma bone）最堅硬地方，當天可以裝上牙齒，平均分散咬合受力。
（照片提供：Nobel Biocare）
Q: 上顎骨萎縮什麼原因造成？
A: 包括局部及全身性的因素。局部的因素，如齲齒，根管發炎造成根尖感染，嚴重牙周病，顎骨外傷，腫瘤手術切除...等。
全身性的因素，如荷爾蒙分泌疾病，缺乏維他命Ｄ，鈣之骨質酥鬆症患者（常見中年女性患者），糖尿病...等等系統性疾病造成。
Q : 上顎骨萎縮假牙重建有哪些選擇？
A : 除了傳統牙橋，活動假牙外。若無法使用一般 All-on-4 傾斜植體作法，還可以使用顴骨植體（zygoma implant）將咬合力量傳遞到中顏面最堅硬骨頭的地方，也就是顴骨，可以立即做好假牙，當天進食，立即美觀。或者也可採用傳統補骨方式，等待 6-10 個月再用導引式植牙將植體植入，治療時間較長，需要植入植體數量比較多，假牙也需要一年左右時間才能正常牙齒受力。Q : All-on-4 全口重建長期成功率如何？
A : 根據葡萄牙 Paulo Malo 教授2019年最新長期研究統計，上顎 1072 位患者長達 5-13 年追蹤，假牙成功率 99.2%，植體成功率 93.9%。而下顎 471 位患者長達 10-18 年的追蹤，假牙 98.9%，植體成功率 91.7%。男性合併抽菸患者為最主要影響成功率因素。要能夠長久使用健康的牙齒，必須戒菸，定期追蹤回診清潔，維持身體健康增加抵抗力。➤原文連結
➤原文連結
Q : 顴骨植體成功率如何？
A : 根據國外文獻統計，顴骨植體長期的報告 7 年有 98.2% 的成功率，各文獻成功率從 95~100% 不等。個人每天必須清潔牙齒，定期回診保養，就可以大幅延長使用年限。本院統計植體累積成功率五年有 97% 成功率，假牙近 100% 成功率。整體而言，只需一次手術即可，已大幅縮短重建所需要的時間和整體治療費用。品味牙醫堅持由專科醫師執行，給予最安心的治療，此項手術已超過百例成功案例。➤原文連結
Q : 顴骨植體植入後多久可以裝上假牙？
A : 顴骨植體植入後就有了足夠支撐，就可以馬上製作臨時假牙。更重要的是，我們採取更高假牙製作標準，假牙醫師與技師現場量身定做最適合你的笑容與外觀。24 小時內可以裝上臨時假牙。4-6 個月可裝上正式假牙。Q : 我如何知道可否接受顴骨植體治療？
A : 首先必須先照牙科錐狀束電腦斷（CBCT）評估全口狀況，也需要身體狀況穩定。如果你有以下條件，也許是適合您的治療：- 如果您牙齒搖搖欲墜，即將全口無牙，少牙或已經無牙，剩餘骨頭不足以支撐傳統植牙者
- 大範圍鼻竇補骨手術感染，植體失敗動搖移除者
- 唇顎裂患者，接受過顎骨腫瘤切除手術者
- 經醫師評估上顎必須要大範圍補骨者
- 年紀大，全口牙齒不佳，無法接受多次補骨手術者
Q : 品味 全口速定植牙重建計畫 是什麼？
A : 本著自己的牙齒還是最好用的想法，品味專科團隊為每個患者量身訂做治療計劃，治療計劃必須考量患者年紀，微笑曲線，剩餘牙齒功能，配合程度等等。- 如果缺牙數不多，剩餘牙齒功能良好，或支撐骨頭良好，會先治療牙周疾病及齲齒狀況，改採用全口導引式植牙重建流程。
- 如果支撐骨頭萎縮嚴重，剩餘牙齒條件不佳，可改採用 All-on-4 速定植牙流程，依個人條件評估 4-6 顆植體計畫，嚴重萎縮骨頭處合併使用顴骨植體。一樣都可以短時間擁有假牙及笑容。
醫生提醒：每人狀況不盡相同，複雜程度不一。年紀與身體條件都會影響治療計劃，必須與醫師共同討論後選擇最適合您的療程。
品味顴骨植體案例分享
品味協同治療診所轉診流程
轉診流程
- 初步診斷是否適合 All-on-4 治療，收集環口X光片（PANO），口腔相片資訊，至少 FOV（field of view）: 8x10cm 以上電腦斷層（包含zygoma bone）等相關資料。
- 諮詢，抽血身體檢查，麻醉科醫師評估舒眠手術，進行顴骨植體手術重建。
- 本院進行假牙製作或至原院所協同手術接續假牙製作。
- 後續原院所定期追蹤照護，或定期回本院所追蹤。
注意事項
- 電腦斷層需要能匯出成多個檔案的 DCM 檔。
- 相片必須要有正面美觀大笑相片及側面照。
該如何開始 All-on-4 一日全口重建旅程？
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