植牙是什麼?牙醫解惑植牙全攻略一次搞懂【新竹植牙推薦|品味牙醫】
植牙是什麼?
植牙的原理|模仿自然牙美觀與功能兼具
你知道什麼是植牙嗎?
植牙是利用人工牙根(也稱為植體)植入齒槽骨以支撐假牙牙冠,可以同時恢復牙齒的外觀與功能。隨著技術發展,現在既使是門牙缺牙也能在檢查條件允許情況下,當天即拔即植也沒有問題,免去沒有牙齒的尷尬期。
品味牙醫使用的植體品牌(Nobel Biocare®、Super Line®、Anker 全球安聯)植體材質均使用鈦金屬製成。鈦金屬擁有良好的生物相容性,不易引起發炎或排斥的,也能跟骨頭良好結合,廣泛運用於醫療領域。
簡單來說,植體就像自然牙的牙根一樣。埋入齒槽骨後,它會與骨骼生長融合,形成穩固的基礎,這個過程稱為骨整合(osseointegration)。接下來,牙醫師會利用一個連接零件(也稱支台齒或假牙基台)把植體跟假牙連接起來。這樣一來,植牙就能夠像真牙一樣,承受正常的咀嚼壓力,同時看起來也與自然牙無異。
植牙的組成三部分|植體、假牙基台、假牙牙冠
植牙的結構很簡單,主要由三個部分組成:植體、假牙基台、假牙牙冠。
首先,植體是整個植牙結構的基礎,它就像自然牙的牙根,埋入齒槽骨後會與骨頭融合。接下來,牙醫師會用一個連接零件(假牙基台)把植體跟假牙牙冠連接起來。最後,假牙牙冠就是露出牙齦在口腔中的部分。這三個部件組成讓植牙看起來跟真牙非常類似,既美觀又能承受咀嚼力。
這些部件共同作用,使得植牙能夠提供穩定且持久的效果。舉例來說,當你接受植牙時,首先會將植體植入齒槽骨中,等待其與骨骼結合。
骨整合(osseointegration)這個過程大約需要三到六個月。然後,牙醫會安裝連接進和假牙牙冠,完成整個植牙過程。這樣,你就能擁有一顆與真牙無異的新牙。
植牙的六大優點
- 恢復咀嚼功能:植牙能夠有效恢復正常的咀嚼能力,日常使用下假牙穩固不易脫落。
- 難以察覺是假牙:植牙的原理就是模仿自然牙的構造,假牙牙冠的外觀在現在材料的進步下可以做得非常接近自然牙,特別適合在意美觀的前牙區患者,可以重獲自然好看的牙齒。
- 耐久持久:在正確的保養之下,植牙可以使用很多年。根據研究,人類植牙最久紀錄目前已來到 57 年,仍持續使用當中。維護的好,就能夠長期享有植牙帶來的便利跟好處。
- 相鄰牙齒不需磨損:自己的牙齒還是最好,植牙與牙橋不同,不需要磨損相鄰兩顆健康的牙齒,對於在乎自己牙齒的患者,植牙是理想的選擇之一。
- 防止牙齦、齒槽骨萎縮:缺牙後若未及時處理,一年後齒槽骨會萎縮大約 25%,三年後會高達一半。齒槽骨萎縮不僅會讓臉部外觀變形,長久也會影響到相鄰牙齒的穩固。
- 清潔方式簡單:植牙的清潔方式跟一般自然牙的清潔方式無異,對一般人來說維護方便,不像牙橋需特別使用牙間刷清潔牙橋底部的空隙。
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植牙適用對象|你適合植牙嗎?
植牙適合哪些人?
植牙適用於多種缺牙情況,無論是單顆、多顆牙齒缺失,甚至是全口無牙的狀況,只要牙醫師評估得宜都可以使用植牙的方案。
以下提供常見適合植牙的狀況:
- 單顆或多顆牙缺失:這兩種情況植牙都能夠有效填補牙齒空缺,恢復口腔功能,避免咀嚼困難或發音不清等問題。尤其是有時意外導致牙齒斷裂至牙齦下,可能會被評估無法保留牙齒。
- 對活動假牙感到不適應者:活動假牙雖然有著方便快速,費用較低的優點,但常在生活中讓患者感覺假牙易鬆動、異物感強、發音不清⋯⋯等不舒適的缺點。
- 追求長期穩定的人:雖然單顆植牙的費用高於活動假牙和牙橋,但穩定性與耐久程是目前缺牙治療選擇中最佳的。尤其活動假牙使用久了一樣有牙齦齒槽骨萎縮的問題,而牙橋可能會引起相鄰自然牙蛀牙等問題。
缺牙的治療方案比較|植牙、牙橋、活動假牙
植牙
除了植牙,還有牙橋、活動假牙也都是常見的缺牙替代方案。
每個方案都有自己的優缺點,品味牙醫會協助你做出做適合自己的治療計畫:牙橋跟活動假牙都是屬於「不需要手術」的治療方式,所以如果患者是有特殊原因(如糖尿病、慢性疾病⋯⋯等)經醫師評估,身體狀態不適合手術或是傷口不易恢復時,牙橋跟活動假牙便會是優先選擇之一。
牙橋
- 適合的人:缺失單顆牙齒且鄰牙健康者,或是不適合手術。
- 優點:治療時間較短,費用較低手術或對手術恐懼者。
- 缺點:需磨耗鄰牙,且清潔維護不便,牙橋底部容易蛀牙。
「牙橋」的優點在於治療時間較短且費用較植牙實惠,但缺點是必須要磨耗相鄰兩顆的健康自然牙,咀嚼力有所下降,也較容易造成相鄰牙齒蛀牙。且統計指出,牙橋五年內蛀牙率是單顆假牙的 20 倍。
活動假牙
- 適合的人:預算有限,單顆、多顆或全口牙齒缺失者,或是不適合手術或對手術恐懼者
- 優點:價格三者最低,可隨時拆卸清潔
- 缺點:咀嚼力低,佩戴異物感強,影響發音
「活動假牙」的優點在於價格通常是三者中最低,而且可以隨時拆卸取下、清潔方便。但咀嚼力也是三者最低,且有些人可能會難以適應活動假牙的異物感跟發音困難等問題。
牙橋 | 植牙 | 活動假牙 | |
適合的人 | -缺失單顆牙齒、且鄰牙足夠健康 -不適合手術或對手 |
單顆、多顆或全口牙齒缺失 | -單顆、多顆或全口牙齒缺失 -預算有限 -不適合手術或對手術有恐懼者 |
治療方式 | 磨耗相鄰健康牙齒作橋墩,牙橋套在健康牙齒上,用來替代缺失的牙齒。 | 模仿自然牙擁有牙根,將植體植入齒槽骨,等待骨整合後裝上假牙牙冠。 | 透過口腔印模製作活動假牙,製作完成後也需要數次回診確保佩戴舒適及正確。 |
費用 | ⭐⭐ | ⭐⭐⭐ | ⭐ |
優點 | 較快速恢復大部分 | -長期穩定 -保持鄰牙健康 -外觀自然 -咀嚼力最佳 |
-費用較低 -不需手術 |
缺點 | -需要磨損鄰牙,可能損傷健康牙齒 -容易蛀牙 -需要特別清潔維護 |
-費用較高 -手術感染的風險 |
-佩戴不適感,初期需時間適應 -可能影響發音 |
治療時間 | ⭐⭐ | ⭐⭐⭐ | ⭐ |
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植牙的過程
植牙的手術步驟
植牙的流程大致可以分為:手術前、手術中、手術後三大步驟。
手術前
門診評估並制定治療計畫。牙醫師會在門診時先詳細檢查口腔狀況,包含拍攝 X 光片、高規格斷層 CT 掃描⋯⋯等等。了解骨頭、鼻竇、神經等位置,確認是否適合植牙。這個步驟非常重要,不僅幫助牙醫師制定最合適的個人治療計畫,也能透過事先規劃將可預見的風險降到最低。
手術中
植牙手術當天只需局部麻醉,手術專門醫師會利用高階儀器將事前規劃好的路徑,精準將植體植入。這個過程需要極高的準確度,以確保植體的角度及位置正確。品味牙醫擁有「X-Guide 數位導航系統」,透過導航系統可安全地避開神經、血管及鼻竇,並且將誤差值降低到 0.5 mm 以下。
植體植入後通常需要數月,確保植體穩固地跟齒槽骨生長在一起,才能裝上正式假牙。但條件適當的患者在當日即可接上臨時假牙,免去等待無牙齒的尷尬期。
手術後
手術完成後遵照醫師指示護理即可,避免用力咀嚼咬到手術區域、保持口腔清潔,並定期回診。好好依照指示可以更好地幫助植體跟齒槽骨結合,降低感染、併發症與失敗的機率。
待植體成功融合後,假牙醫師會為您裝戴上「正式植牙假牙」。調整顏色與形狀,使其與周圍牙齒自然融合,達到美觀與功能兼具的效果。
植牙會痛嗎?
很多人擔心植牙手術會很痛,其實在局部麻醉下,植牙手術過程通常不太會感到疼痛喔。術後一週內可能會有一些輕微的不適,如腫脹或疼痛,但這些症狀通常可透過牙醫師開立的止痛藥來緩解。
如果是真的很害怕手術疼痛或是恐懼的話,品味牙醫也有提供 TCI 舒眠鎮靜麻醉。讓你在半夢半醒淺眠狀態下進行治療,手術中可以自主呼吸、吞嚥、溝通,但不會感到疼痛。
延伸閱讀:舒眠植牙安全嗎?比傳統麻醉更輕度的 TCI 舒眠麻醉
植牙可以當天有牙齒嗎?
患者:「缺牙好醜,我可以拔牙的當天就有牙齒可以用嗎?」
醫師:「可以喔!」
如果滿足條件的話,可以在同一天拔牙、植入植體,並且裝上臨時假牙。讓你當天立即恢復牙齒的外觀,不用擔心遮遮掩掩露出缺牙模樣。但是即拔即植中的臨時假牙僅是恢復外觀而已,實際上仍然要等待植體跟齒槽骨結合才可以正常使用,這段期間要避免施加壓力。
「即拔即值」的特點是:在同一天拔除牙齒、植入植體,並裝上臨時牙冠,允許患者在手術當天就有臨時牙齒,避免了無牙狀態。快速恢復外觀以外,也提升患者的自信與醫療品質。
但能做即拔即植的條件比較嚴苛,例如必須要有足夠齒槽骨來支撐植體、口腔狀況良好、植牙位置需要精確⋯⋯等等,並非每位患者都可以滿足條件。手術難度也更高,一定要尋求有足夠經驗與完善設備的牙醫診所治療。
延伸閱讀:拔牙當天就植牙,即拔即植縮短缺牙重建時間
植牙術後護理|植牙後要怎麼照顧?
- 術後一天內可短暫間歇式冰敷,一天後可短暫間歇式熱敷。
- 手術傷口不要施加壓力,如舌頭舔、手指觸摸、用力咀嚼,傷口可使用漱口水護理,避免傷口癒合不佳或感染。
- 短期內避免劇烈運動,或食用太刺激的食物(如燙或辛辣),不可以抽煙喝酒,這些行為會影響癒合。
- 定期回診,讓醫師檢查植牙狀況,確保狀況良好。
延伸閱讀:【植牙後飲食和保養須知】手術後可以吃大餐、喝咖啡嗎?
植牙壽命|植牙可以使用多久?
植牙的使用壽命一般可以達到 10 年以上,甚至在正確護理下可以更長的時間。目前人類使用植牙最久的紀錄已經來到 57 年了!(自西元1965年),並且現在仍在該患者口內使用中。植牙的壽命取決於多種因素,包括材料品質、手術品質、個人的口腔衛生習慣和整體口腔狀況⋯⋯等等。除了術前可以選擇擁有專業醫師與設備完善的牙醫診所,良好的口腔衛生習慣和定期檢查才是延長植牙壽命最重要的關鍵。
詳細更多關於延長植牙壽命的方法請看:植牙可以撐多久?影響植牙壽命的五大因素
植牙缺點|風險副作用有哪些?容易失敗嗎?
不管哪一種治療方式都一定有優缺點,審慎評估並跟牙醫師充分溝通,選擇最適合自己的治療方式才是最正確的選擇。以下跟大家分享植牙常見的缺點:
植牙的常見缺點
植牙常見缺點有:
- 費用較高:植牙的費用相較於活動假牙和牙橋,通常較高。原因是植牙的成本包括了植體、再生材料費、假牙牙冠、手術護理費用、高階儀器使用費、醫療人員費用⋯⋯等多種成本。不同品牌的植體、假牙材質,甚至有沒有擁有高階器材的牙科診所⋯⋯等等,這些都會左右植牙最終的費用。
- 傷口癒合能力差或對麻醉過敏者不適合:植牙必須要進行手術,即便現在可以採用微創的方式手術,也一定會有傷口。這代表著手術風險仍有機會發生,如感染或骨整合失敗,傷口癒合能力差的患者在術前也需由醫師評估。且手術過程中需要進行麻醉,對於無法被麻醉的患者來說也無法進行。
- 恢復期較其他方式稍長:上面文章有提到,植體植入後通常需要 3~6 個月才能跟齒槽骨有良好的骨整合。在植體完全穩固前需要多加注意,如避免大力啃咬手術區域、維持良好口腔衛生⋯⋯等等,並依照時間回診追蹤,以避免植牙失敗。就算有即拔即值,但完整治療時間仍較活動假牙跟牙橋長。
植牙的風險和副作用
植牙屬於手術的一種,手術即一定存在風險。即便品味牙醫診所醫師團隊經驗豐富,也使用專業高階儀器治療患者,可以大幅降低副作用或風險發生的機率,但仍不可能為 0%。所以在植牙前會提供「手術同意書」確認患者完全知悉可能面臨的風險,同意書上記載了植牙可能會有的風險與副作用。植牙的風險
感染
不管有沒有傷口,都會有感染的風險。即使品味牙醫植牙手術已經屬於微創傷口,但仍然因為生活環境、個人清潔度、免疫系統⋯⋯等原因,有機會讓細菌、病毒或其他病原體進入體內造成感染。
感染會讓手術部位變得紅腫並產生疼痛,嚴重的感染若未及時治療,可能會導致植體周圍組織化膿壞死,最終需要移除植體。
根據研究,牙周病、糖尿病、抽煙喝酒習慣的患者都會影響到傷口癒合的速度跟能力,建議患者要聽從牙醫師專業意見,在治療期間控制這些狀況。
骨整合失敗
骨整合失敗是指植體未能成功與齒槽骨結合,甚至肉眼可見植體的部分曝露出來,必要時可能要移除植體並重新評估與調整,經過再治療仍是可以康復的。可能是因為感染、傷口癒合不佳⋯⋯等原因。(如:牙周病、糖尿病、抽煙喝酒吃檳榔)
神經受損
口腔中有許多感覺神經的分佈,若在植牙手術中壓迫或傷害到神經,可能導致短至長期、甚至永久的部分感覺麻木和刺痛感。但品味牙醫植牙前會透過 3D 電腦斷層及口內 X 光,事先確認植牙周圍的神經以及重要位置,並利用 X-Guide 藍光導航系統在植牙時精準地將植體植入理想位置,在降低傷害神經的風險下完成手術。
植體周圍炎
植體周圍炎( Peri-implantitis )可以想成是植牙的牙周病,因為口腔中的細菌積在植體周圍,形成牙菌斑和牙結石,最後引發牙齦組織炎症反應。植體周圍炎的症狀如同牙周病,會讓牙齦組織紅腫出血,嚴重會破壞齒槽骨使植體鬆動。
擁有牙周病史的患者,得到植牙周圍炎的機率也比一般人高,有牙周病史的患者通常需要先控制好牙周狀況後才能進行植牙,不然很容易因為植體周圍炎導致失敗。
植體周圍炎在臨床上較難徹底治療,因為植體的螺旋紋路導致很難將植體上的細菌徹底清潔。而且植牙周圍組織的血液循環也較差,恢復能力也比較不好。但品味牙醫引進最新的「水雷射」在治療植體周圍炎治療方面表現出色,因為根據研究水雷射可以將植體螺紋上的髒污細菌清除乾淨,達到相關更完善的清創能力。
延伸閱讀:牙周病控制好,植牙成功率才會高
植牙費用解析|千萬別看 CP 值
植牙費用組成
植牙的費用會因為以下而有所不同:
- 植體費用:不同品牌和材質的植體價格大有不同。有些知名廠牌的特殊植體價格高,但有研究支撐可以更好或更快完成植牙骨整合、或抗發炎能力更好。這種植體的價格當然會有所提升。
- 假牙牙冠費用:牙冠的材質(如陶瓷、金屬合金等)會影響價格。品味牙醫植牙皆使用「全瓷冠」,確保植牙堅固耐用又美觀。
- 高階儀器使用費用:為了讓手術更順利、更配合個人化而使用的高階儀器,如:X-Guide、水雷射、鎮靜麻醉⋯等,品味牙醫有 X-Guide 藍光導航可以讓植牙精準度提升超過十倍,也有牙科電腦斷層事先確認神經血管及鼻竇等敏感位置。提升治療的安全與舒適度,所以選擇不同的治療方式也會影響植牙的價格。
- 手術費用:牙醫師本身專業程度、臨床經驗也會影響植牙的成功率和費用。
- 額外療程(如補骨、補肉、鼻竇增高術):如果齒槽骨高度不足,在植牙前需要先補骨才能讓植體好好住在骨頭中,其中就需要額外補骨材料與手術。《我一定要補骨?牙醫師解答五個最常問的植牙補骨Q&A》《你補骨補肉了嗎?影響植牙壽命的關鍵治療!》
品味牙醫有專管師會在諮詢時跟您解釋不同費用的細項,如果有任何疑問歡迎諮詢。
延伸閱讀:門牙植牙為什麼更貴?門牙植牙的風險跟費用
植牙失敗怎麼辦?
植牙失敗的原因
植牙失敗的原因有很多種,包括:
- 術前評估不完全:術前評估若不完善,會導致術後很容易出現問題,如植牙位置不理想、骨頭條件不佳⋯⋯等。皆可能導致植牙失敗,所以植牙務必選擇設備完善的診所。
- 感染:未保持良好口腔環境或患者身體健康狀況欠佳而導致,如牙周病、糖尿病、吸菸、植體周圍炎,最後影響手術區域。
- 過度用力咀嚼導致植體斷裂:咬合不良、過度用力咀嚼、夜間磨牙或者嚼食檳榔者,可能會導致植牙斷裂。
- 選擇不良植體:市面上有些品牌屬於「迷你植體」或是植體本身設計不佳,不但導致齒槽骨不易與植體整合,也無法讓植體穩固長在齒槽骨上。這種植體不管醫師專業或是患者條件多好,都很容易導致植牙失敗。品味牙醫植牙選擇植體三大安心品牌「Nobel Biocare®、Super Line®、Anker 全球安聯」,皆是有多年成功案例支撐且獲得國家認證的優質植體品牌。
延伸閱讀:
哪些會影響植牙成功率?誰不適合植牙?
上面內容有提到植牙有很多優點,而且在維護得宜的狀況下幾乎可以使用一輩子,但牙醫師仍然會根據每個人的身體與口腔狀況決定個人治療計畫。
當你如果有以下這些狀況,就務必與牙醫師好好討論,並由醫師評估植牙是不是自己的最佳選擇?
- 糖尿病患者:糖尿病患會讓傷口癒合的速度變慢,容易影響傷口癒合,增加感染風險。
- 骨質疏鬆患者:植牙基本上不會因為骨質疏鬆產生問題,但部分骨質疏鬆用藥會影響骨頭生長,造成藥物性的骨壞死。所以就診時務必清楚告知牙醫師目前的骨鬆用藥情況。
- 特殊疾病、凝血功能異常患者:如:高血壓、心血管疾病、腎臟疾病⋯⋯等等,植牙前要經過醫生詳細評估。
- 牙周病嚴重患者:牙周病患者比起健康患者更容易齒槽骨萎縮和牙齦發炎,也更有機率患上植體周圍炎。增加感染風險也影響骨整合,提高失敗的機率。
- 抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良習慣:這些不良習慣根據研究會影響傷口癒合速度,建議在植牙前/後避免這些習慣,以提高手術成功率和長期效果。
如何選擇合適的植牙診所?
選擇植牙的診所時如果可以考慮以下因素:
- 醫師專業與操作經驗:牙醫師的專業能力與經驗對植牙是否能夠成功至關重要。經驗豐富的牙醫師能夠準確判斷條件不佳的患者,從而提升植牙的成功率與使用壽命。
- 診所設備和專業團隊:高階儀器和專業分工團隊,能夠提升治療效果和患者體驗。品味牙醫診所設備齊全、專業跨科分工,盡力確保植牙過程的順利和安全。《三種植牙手術方式比較,找到適合自己的最重要》
- 使用合格大廠植體品牌:選擇植牙的診所時,千萬別因為價格忽略迷你、黑心植體的風險。大廠牌植體基本穩定性、生物相容性及臨床實驗證明都更好,才能確保植牙長久穩定。
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品味牙醫|專業跨科合作
品味牙醫已在新竹開業十餘年,擁有豐富的植牙經驗和跨科分工的專業醫療團隊。品味診所的醫師皆具有豐富的臨床經驗和專業背景,從基礎牙周病治療,到複雜植牙、All-on-4 手術都在院內即可安排完整流程,無須奔波來回不同院所。植體終身有限責任保固
為了提供患者提供高品質、安心的植牙服務,診所配備了多項高階設備(X-Guide、高規格 3D 斷層掃描 CT、牙科高倍數顯微鏡、水雷射⋯⋯等),並擁有專管師制度成為你跟醫師之間的橋樑,確保每一個植牙手術的精準和安全。
品味牙醫植牙成功案例
案例提供:陳泰龍醫師
案例提供:范姜郁欣醫師
本文參考專業文獻:
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- Mustapha AD, Salame Z, Chrcanovic BR. Smoking and Dental Implants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicina (Kaunas). 2021 Dec 27;58(1):39. doi: 10.3390/medicina58010039. PMID: 35056347; PMCID: PMC8780868.
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診所設備
3shape 口內數位掃描機
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新竹植牙推薦|品味牙醫
品味牙醫擁有頂級醫療器材與專業醫師團隊,建議您可以與品味牙醫諮詢植牙療程。品味牙醫在新竹已深耕十餘年,是整合性牙科團隊,醫師依專業分科、助理群定期受訓,以醫療品質及安全性為第一優先。定期更新醫療設備,看診流程數位化、降低接觸,嚴格執行牙科感染控制及殺菌流程,為新竹人提供安心的牙科醫療照顧。植牙諮詢$0負擔
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