何謂根管治療?

俗稱「抽神經」,當牙齒內部細菌感染,造成牙髓組織發炎、甚至壞死,到了萬不得已的時候就得進行根管治療,醫師會以根管銼針深入比髮絲還細的根管中,將感染的部分清除、消毒,並用生醫材料將內部緊密填充。
 

根管治療後的贋復物保護

通常根管治療後的牙齒齒質已有虧損,比不上一般牙齒健壯,因此為了防止咬裂、填充材料隨時間崩解等原因導致細菌再次入侵牙髓腔,醫師通常會建議製作贋復物保護剩下的牙齒,如微創齒雕(小範圍)或牙冠假牙(大範圍)。

 

顯微根管治療

比頭髮還細的根管?

牙齒內的根管深埋在牙床內,甚至比頭髮還細,施行根管治療探鑽的過程甚至還可能發生牙根穿孔、根管挫針斷裂卡住的情形或有根管鈣化找不到根管位置,或二度治療時根管死角無法清潔等,造成根管治療許久,牙齒仍然疼痛。
 

視野成就細節

在顯微鏡及專用超音波等特殊器械輔助下,可協助解決上述困難。顯微根管治療複雜花費時間較長,必須採取約診,治療次數依不同牙齒難易而不同。
 

顯微根管是什麼?

過去患者沒有顯微鏡的情況下,要是牙齒狀況太差,如:蛀牙太嚴重,一般根管治療效果預期不佳;或是根管治療過的牙齒再度感染,牙醫師可能就只能拔除牙齒,面臨無牙的狀況。 「顯微根管治療」顧名思義,就是使用專業牙科高倍數顯微鏡進行根管治療。牙醫師能夠在儀器的協助下,將比髮絲還要細的根管放大數十倍,讓牙髓的狀況看得更加清楚、治療的能更徹底,治療效果當然更趨完美,是將牙齒拔除前最後力挽狂瀾的機會。顯微根管治療複雜花費時間較長,採取約診制度,治療次數將依牙齒難易度而不同。

顯微根管優點

  • 放大數十倍,強光照亮所有盲點
  • 提高治療效率與精準度
  • 降低牙齒被拔除的機率

跟一般根管治療的差別

顯微根管與一般根管最大的差別在於,顯微根管的高倍數顯微鏡讓牙醫師治療時的視野放大數十倍,讓不管是牙齒狀況較差、鈣化根管、彎曲/變異/隱藏根管、牙根尖感染發炎等⋯⋯讓牙醫師可以在高倍率顯微鏡下看得更清楚,更能夠完全地清除細菌與壞死組織、降低一般根管治療視野的局限性,讓治療效果提升、增加保留自然牙的機率。

顯微跟管治療 vs 一般根管治療比較

顯微跟管vs一般根管表格比較
  顯微根管 一般根管
健保補助
治療特色 由牙髓專科醫師治療,並透過顯微鏡輔助更精準針對患部治療。 大多牙醫師都可治療,較依賴經驗及手感。
放大倍率 4-25倍/強光照明內部死角 2-6倍/肉眼
適用條件 牙髓神經受損
牙根構造複雜
齒裂診斷
牙根鈣化
曾根管治療失敗
牙髓神經受損
費用 (根據難易度)約8000~20000 健保掛號
使用器械 高倍數顯微鏡
特殊輔助器械
一般根管常見器械

顯微根管治療適應各種情況

變異/隱藏/彎曲/C型根管

牙齒內的根管深排在牙床內,部分甚至比頭髮還細,常有因根管鈣化找不到根管位置,或二度治療時根管通不下去的情況,造成根管治療許久,牙齒仍然疼痛。而這些肉眼難見的小根管開口,能在顯微鏡的幫忙下都一一顯露。

鈣化根管

有很多的可能會造成根管鈣化,如:原本生長時就鈣化、慢性蛀牙造成鈣化、不明原因的鈣化,當根管鈣化,有時牙齒並不會疼痛。在顯微鏡的幫忙下,可增加清潔效率,增加保留牙齒的機會。

顯微牙柱心移除/器械堵塞移除

臨床上常見的牙釘或分離器械堵塞,而需重新進行根管治療的病例。藉由顯微鏡可以清楚定位牙釘、器械、黏膠與牙本質的交接面,再利用超音波器械去除黏膠,利用顯微器械把它們取出或暢通以利清潔去除感染。如此可以保留更多根管結構。

齒裂診斷

些微的齒裂是無法用肉眼辨別的,當裂到可被肉眼所見時大多已經為時已晚,而利用顯微鏡觀察,可以清楚看見牙齒表面的微小裂痕與部位,提高精準度也能及早治療,保留一生一副的恆牙。
 

根尖手術

牙根周圍手術是經過非手術性根管治療後仍有不適,或無法接受一般根管治療時之方法。切開牙齦處,逆向清潔修形根管及填補,以阻斷牙根內的感染,得到牙周根尖手術的成功。傳統的根管治療方法,往往讓醫師有看不到的遺憾。

二次根管治療

曾做過根管治療但是沒有將牙髓腔的細菌或組織徹底清除,會導致牙齒出現二度感染的狀況,需要再做一次根管治療。此時因為第一次根管治療,牙齒結構變得更加脆弱,同時還需要解決一般根管遺留下的問題,使用顯微根管治療能夠獲得更理想的治療。

顯微根管費用


顯微根管治療的費用需要自費,除了包含由專科醫師治療、專業高階器材的使用費,也會根據牙齒治療的內容、位置與難易度去評估顯微根管的實際費用。大多是落在8000~20000都有可能,但每間診所治療費用皆不同,建議實際詢問就診診所。

尤其是每個患者的牙齒狀況不同,一般人的前牙可能有1~2支、後牙有3~4支根管,但是有可能會出現多個根管的複雜型態,或是患者牙根為彎曲根管、特殊型態的C型根管或是根管鈣化,又或是齒列評估、根尖複雜問題等。品味診所牙醫師會依據每個人的牙齒狀況評估,療程的複雜程度、預期的治療時間等等。
 

顯微根管會失敗嗎?

顯微根管治療由受過專科訓練的牙醫師與高階牙科儀器輔助,可以將一般根管治療的局限性大幅降低,並進一步更加徹底地將細菌清除,提升治療的成功率。但是品味牙醫必須說沒有一定會成功的治療計畫,必須仰賴醫師與病患雙方的配合才能最大提升治療成功率,不過顯微根管治療與一般根管治療相比成功率更高。

顯微根管步驟

顯微根管治療時間需依據牙齒狀況、治療位置評估,通常至少需要2-6次不等的約診,品味專業牙醫師會與患者進行溝通,並制定做適合的治療計畫。

 

新竹顯微根管診所推薦|品味牙醫,陪你品味人生

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新竹顯微根管推薦|品味牙醫

顯微根管治療是拔除牙齒前的最後一個機會!品味擁有頂級醫療器材與專業醫師團隊,建議您可以與品味牙醫諮詢顯微根管療程。品味牙醫在新竹已深耕十餘年,是整合性牙科團隊,醫師依專業分科、助理群定期受訓,以醫療品質及安全性為第一優先。每年更新醫療設備,看診流程數位化、降低接觸,嚴格執行牙科感染控制及殺菌流程,為新竹人提供安心的牙科醫療照顧。

 

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※聲明:本所療程皆由專業醫生評估後,依照個人口腔狀況進行治療。 因每位患者個別狀況不同,術後狀況也不盡相同,需親來本所由醫生評估。※