品味牙醫【兒童 / 青少年牙科】特製治療計畫,讓孩子安心看牙,重視預防更勝治療

定期牙齒保健 ▸
牙套保護 ▸
空間重獲器 ▸
MRC 功能性矯正器 ▸


 

服務項目

兒童 / 青少年口腔重建、MRC 功能性齒列矯正、牙齒生長空間誘導、空間維持器、前牙膠質牙套、氧化鋯牙套、不銹鋼牙套、溝隙封填劑等。

 

兒童 / 青少年牙科的治療範圍?

專為 18 歲以下兒童、青少年做治療,初期會訂定治療計畫書,擬定療程後開始實施治療計畫;會用講解、秀出、實際運作的方式引導小朋友進入治療,讓小朋友們不再害怕看診,爸爸、媽媽也可以 安心的把小朋友交給醫師執行一系列的療程。醫師親切熱情、善於溝通,以循序漸進的治療方式引導小朋友接受牙科治療,並詳細檢查並記錄孩童的口腔健康情形,讓預防更勝於治療。

此外品味設有兒童候診閱覽空間及遊戲區,讓小朋友到這裡來不再害怕看牙。

 

兒童牙科的診療看診模式?

  • 初次帶小朋友看牙的家長請您在旁陪同,視狀況可能會在第一次拍攝口腔 X 光片。
  • 檢查完小朋友口腔後,會與家長討論孩子的口腔情形及說明整體的治療計畫。
  • 若家長接受整體的治療計畫,再約診開始治療。
  • 若幼童已經有痛腫之情形,醫師會視情況開藥控制病情。

 

兒童牙科的行為管理

牙科醫師,臨床上處理兒童行為時,通常將病童分為具理解力與不具理解力兩群,然後根據此判斷而定出行為管理方針,以下分為兩組討論兒童行為管理方法。
 

無理解力病童的行為管理方法:
此類病童通常是指 3 歲以下無理解力的兒童以及智能發展受阻的兒童,由於無法溝通或者溝通效果有限,再與家長溝通後臨床上可能採取強制治療或建議使用 TCI 鎮靜麻醉的溫和方法等。
 
具理解力病童的行為處理:
3  歲以上的孩童或多或少都可以達到某種程度的溝通,此時兒童牙科醫師會使用所謂的行為改變技術來改正孩童在治療齒疾時的行為表現,比如向病童解說各種器具的功能,使他們了解後進而消除恐懼;或向兒童解說治療的步驟,增進病童的合作意願。

 

 

定期牙齒保健

定期塗氟強化齒質

透過每三至六個月的定期檢查,了解小朋友潔牙情況是否完善,並定期接受塗氟以強化齒質,除此之外,在檢查過程中若有發現蛀牙,也可早期治療,盡可能在破壞剛開始時就得到修補!

滿 6 個月到 16 歲孩童可以使用含氟製品,如氟錠,目前健保有給付6歲以下孩童一年兩次的塗氟,可以充份利用。在塗完氟後,30分鐘內不可喝水,吃東西,漱口,以免降低效果。含氟製品也忌與牛奶混著吃,以免氟與鈣結合而影響氟的吸收量。
 

預防蛀牙的防蛀膏-溝隙封填劑

牙齒表面有細長型的牙溝隙是清潔的死角,細菌長時間待在溝隙裡將會造成蛀牙,八成的蛀牙是因這些溝隙清潔不完全所引起的,且牙溝隙是刷牙及牙線無法完全清潔 的地方,此時需要利用流動性佳的補牙材料-溝隙封填劑,將齒面上不易清潔的溝隙都封填起來,讓牙齒表面變得較為平坦,保䕶牙齒的溝隙,讓食物細菌無法堆積 在牙溝隙裡,使清潔無死角,不易產生蛀牙,所以又稱為防蛀膏。

 

牙套保護

乳牙不鏽鋼牙冠

不鏽鋼牙套又稱為小鋼牙,目前已廣泛地應用在兒童牙科,最主要的好處是取代傳統填補物會脫落的缺點,並可保護乳牙預防蛀牙及恢復咬合功能。

當小朋友蛀牙範圍較大時,治療後所剩下的齒質會變得薄弱易在咀嚼時不經意的咬裂掉,不適合做一般的填補方式,若小朋友無法維持好口腔衛生的情況下,填補物周圍很容易會再蛀進去,通常小朋友也較不自覺,等到有症狀再來求診時,乳牙大多難逃被拔除的命運;乳牙牙冠治療就是為了保護因齒髓治療而強度減弱的牙齒,裝完前兩、三天牙齦會有些微緊緊的不適感,之後就會適應。裝戴乳牙不鏽鋼冠不會影響換牙,換牙時不鏽鋼冠會連同原本乳牙一起脫落。

 

前牙樹脂牙套

當乳門牙蛀牙範圍廣大或是接受過根管治療,齒質脆弱時會建議以樹脂牙套重建乳門齒,讓乳門齒可以恢復原有外型且顏色一致外,並能恢復發音功能。樹脂牙套,是利用專門的透明模套,將樹脂放到牙齒上壓印成形,等待樹脂聚合後將表面修磨平整後即完成治療。

裝戴前牙樹脂牙套在使用上要避免咬硬的食物,例如:冰塊、骨頭、甘蔗、硬糖果等等。蘋果、芭樂、玉米則要切塊/片吃,避免受力過大。

 

空間重獲器 / 空間維持器

當乳牙在還沒到換牙時間就被拔除的情況下,且未即時製作空間維持器,兩旁的乳牙便會失去依靠,而往缺牙的地方傾倒,往旁邊傾倒的乳牙會佔據恆牙萌發的空間,使恆牙歪斜、阻生,導致恆牙齒列不整。此時建議製作空間重獲器,撐開原本恆牙萌發的空間。

 

MRC 功能性矯正器

不正確的口腔習慣可能造成

  • 牙齒排列擁擠不整齊
  • 出現深咬、開咬、戽斗、牙齒之間有空隙等情形
  • 影響日後咬合和咀嚼功能
  • 影響孩子的臉型和口腔發展

 

家長要注意孩子有沒有以下情況:

牙齒被舌頭推開

5-8 歲的孩童中平均 67-95% 有舌頭推力過強的問題,可能是源於不適當的餵乳(用奶瓶、奶嘴)、持續吸吮手指、扁桃腺發感染、牙齦感染、舌繫帶過長等情況。

久而久之,牙齒就會因為舌頭推力被推開,進而造成恆牙的排列問題。

 

口呼吸(mouth brathing)

一般我們都是用鼻呼吸的方式,休息時舌頭會自然頂在上顎,並且嘴巴閉合。

口呼吸常造成上方前排爆牙、下方前排內縮、氣管窄小、烏龜脖、呼吸聲有雜音的情況。

 

口輪匝肌無力

常見的徵兆包括呼吸模式不正常、嘴巴隨時隨地都打開著、休息時上胸會運動、常嘆氣 / 打呵欠、 血液循環差等等。

 

MRC 功能性矯正器(Myobrace)

MRC 能夠輕鬆脫戴、清潔便利,醫療級高彈性矽膠少有不適感,只要每日使用、定期回診,從根本改善兒童的口呼吸和齒顎不正問題。
 

治療的關鍵
  1. 建立正確的鼻呼吸,幫助兒童建立良好的口腔肌肉運作習慣。
  2. 讓牙齒自然生長到正確位置,但成功結果需要患者的良好配合。
  3. 每個年齡階段都配有適合的專屬的矯正器,能有效訓練舌頭放在正確位置,讓牙弓自然生長、臉型狹長、調整下顎位置與牙齒排列。

 

MRC 功能性矯正治療流程
  1. 兒童口腔臨床、X 光檢查
  2. 拍攝記錄口腔照片資訊
  3. 挑選適當的 MRC 大小
  4. 配戴 MRC 並搭配口腔訓練運動
  5. 定期回診追蹤
改善後的好處:
  1. 改善鼻呼吸模式,減少口呼吸和休息時嘴巴張開狀
  2. 培養休息時舌頭頂在上顎的習慣
  3. 維持整體的臉部肌群功能,包含咀嚼、吞嚥和說話,建立成熟的吞嚥模式
  4. 減少乾口及口乾症(xerostomia)
  5. 改善上下顎的咬合:減少深咬(overbites)及暴牙(overjet)的傾向
  6. 減少吮指行為(digit-sucking behaviors)以利上顎正常發育
  7. 預防矯正後的復發
改善牙齒咬合後,外觀上也大有不同

(案例照片提供:Myobrace)

深咬改善範例
牙齒排列擁擠範例

(案例照片提供:Myobrace)

 

※聲明:本所療程皆由專業醫生評估後,依照個人口腔狀況進行治療。 因每位患者個別狀況不同,術後狀況也不盡相同,需親來本所由醫生評估。※