【品味牙醫】你補骨補肉了嗎？影響植牙壽命的關鍵治療 - 沈炯志醫師
植牙前還需要 補骨 、補肉？
植牙是將人造牙根（植體）放入骨頭內，再製作假牙連接到植體上，但很多患者拍攝完 X 光片、進到醫生診間做諮詢，才發現植牙治療不只如此：
「我下定決心要接受植牙治療了，這時候才知道要補骨和補肉，可是我的骨頭和牙肉明明都在，為什麼要加上這個額外的過程與費用？補骨 、補肉是多餘的治療？」與過去相比，植牙治療已經廣泛的被接受，然而一般民眾對於補骨、補肉治療的認知和接受度都還不夠普遍。
補骨
我們把建房子的「地基」拿來類比「植牙」好了，不論建哪一種屋子，第一步一定是好好地打地基，地基打的深、打的穩健，對房子的長久使用才有保障。那麼地基要打在什麼樣的土地上才好呢？我相信大家都會同意：地基（植體）應該打在穩定且堅實的地面（骨頭）裡頭。
倘若打在沙地或邊坡，未來受到天災影響，輕則土壤流失、地基露出，重則房屋損毀而無法居住，反倒得不償失。
顎骨不是硬的嗎？為什麼地基會不穩固？
口腔中的上下顎骨在失去牙齒後將逐漸萎縮，其寬度與高度都會漸次縮水，特別是在年輕時就失去牙齒的患者，缺牙處的顎骨常常呈現尖尖凸凸的樣子，這是非常不利人工牙根植入的形狀。
若是貪圖方便，勉強在上頭置入植體，未來非常有機會面臨植體露出、植牙失敗的後果。
補骨 = 打地基
因此在進行植牙治療之前，將失去的顎骨地基給補回來，讓植體能安安穩穩地置放在健康的骨頭裡頭，等植體與骨頭產生骨整合、一切穩定了，再作上假牙，便能安心的進食囉。
「 補骨 」我有概念了，那「補肉」又是什麼意思？
角化牙齦的重要性
首先要知道，自然牙周圍有一較厚實且不大能移動的「角化牙齦」存在，其功用在於能夠抵抗牙刷清潔時機械性的摩擦、避免食物堆積。
失去牙齒後，角化牙齦也會慢慢的消失，等到缺牙處經植牙重建完成後，由於缺乏角化牙齦，附著在新的牙齒邊上的黏膜組織無法有效承受摩擦，使得清潔變得異常困難，刷牙時會感到痛、甚至流血，長期下來也會降低重建的成功率。
補肉 = 水土保持
因此有此概念的牙醫師會提出「重建牙肉」的建議，在口腔中適當的區域移植健康的牙肉組織到重建區域，提供更完善的保護。
拿個延伸的比喻來說好了：山林的水土保持作得好、植被密度厚度夠，才能保護底下的土壤，不讓它們受雨水沖刷而流失，甚至坍方。將「植被」類比到口內的「角化牙齦」，相信大家就會作出聰明的選擇了，畢竟沒有人希望好不容易重建好的牙齒或植體裸露出來啊！
這樣我都懂了，快幫我安排時間來補好補滿！
有經驗的牙醫師會視狀況在恰當的時機進行這兩項手術，有的可能分次，較幸運的可能一次就完成了。
不管你是屬於哪一類型的缺牙重建，只要啟動治療，接受正確的處置方式，儘管補骨補肉有額外的花費，不過最終能重拾一顆穩固、美觀的牙齒，一切也就「植得」了。
