【品味牙醫】為什麼臨時假牙不能當正式假牙用?還要再多花一筆錢? - 陳俐珊醫師

撰文/ 陳俐珊醫師(假牙贋復科)

原刊載: 牙醫師心底話 - 牙科知識部落格 ▸

 


臨時假牙和正式假牙所擔負的任務不同,材質也不同,所以兩者不可相互取代,都是治療過程的必經之路。臨時假牙就像是引路人的角色,過程中會不斷修整,以提供資料做未來正式假牙的參考。

*本篇文章有真實口腔照片*

為什麼臨時假牙一定要換成正式假牙?

有些病人會覺得臨時假牙在口內磨合與調整了一段時間,已經很好用了,是否可以不製作正式假牙而繼續使用呢?

臨時假牙的材質特性

臨時假牙不可長期使用

臨時假牙不可長期使用

為了達到快速給予與容易修改的特性,臨時假牙通常是採用樹脂材料製作。所以臨時假牙受到材料強度,厚度,長度以及疲勞老化等因素影響,常會有斷裂的問題發生。

另外臨時黏膠大多是水溶性的。所以臨時假牙即使做到邊緣很貼合,還是會因為樹脂材料本身的特性,在受到咬合力量,食物冷熱循環,以及口腔內潮濕環境等因素,造成材料塑化變形,臨時黏膠被溶解,而導致假牙鬆掉。

也就是說,臨時假牙就算做得再精密,材料終究是樹脂,在口中環境久了都會弱化。它不像正式假牙是屬於性質較穩定的材料,所以並不能當作正式假牙使用。

 

可以不做臨時假牙,直接做正式假牙嗎?

臨時假牙的重要性

臨時假牙在一路上陪伴著患者,從一個殘缺的口腔環境回到能提供適當功能的齒列,就像是一個引路人,過程中可以不斷的進行修改與調整,來找到最適合患者的型態。

臨時假牙扮演著重要的角色,影響治療的成敗,是一個不可以被捨棄的流程。
延伸閱讀:假牙製作流程

複雜案例需要多套臨時假牙

越大範圍越困難治療的案例,越會加入臨時假牙的治療流程。隨著治療過程的需要,扮演不同的功能角色,所以也有可能會有第二套甚至第三套的臨時假牙衍生出來。

 

臨時假牙所負責的任務

什麼是臨時假牙?為什麼要做臨時假牙?什麼情況會需要做臨時假牙?這是民眾常有的疑問。

首先先來了解臨時假牙所扮演的角色:臨時假牙具有保護被修磨過的牙齒,避免受到來自外界的機械,冷熱刺激,以及細菌侵入的功能。

維持磨牙後的空間

臨時假牙的好處和必須性

當被修磨過,與鄰牙鄰接面接觸喪失時,提供暫時性的維持牙齒位置的功能。當門面缺失時,具有提供外觀的功能。

 

恢復被壓縮的空間

無齒顎患者,或者配戴舊有不密合的活動假牙患者,當需要重新製作新的活動假牙時,有可能會因為可被製作的假牙空間不對,或者周圍軟組織侵犯義齒空間,而需要在治療過程中給予一個有治療意義的治療性活動假牙來恢復空間。

直到可被製作的假牙空間恢復時,才進到正式假牙的製作。這種治療性活動假牙也是屬於臨時活動假牙的一種。

 

陪伴拔牙後的過渡期

臨時假牙提供咀嚼功能

齒槽骨在拔完牙後的頭三個月,是骨頭吸收最快速的時期。所以當需要重建正式假牙時,通常需等待這一段快速吸收期過後才進入缺牙重建,以避免重建的假牙與牙脊間產生縫隙,造成假牙不合等狀況。

 
剛拔牙

剛拔牙

拔牙後三個月以上牙脊吸收狀況

拔牙後三個月以上牙脊吸收狀況

 

甚至如果拔牙的範圍大,過渡等待期還可能會拉長到六個月或更長。如果缺牙範圍大,且在過渡期沒有辦法給予固定式的臨時假牙時,就會給予臨時性的活動假牙來恢復外觀以及咀嚼功能。

適應未來的正式假牙

另外藉由賦予的牙齒外形、咬合型態、咬合關係。還可以幫助患者適應與了解未來的正式假牙,作為醫師與患者之間的溝通橋樑。

藉由修正不正確的型態,咬合關係,同時可立即恢復缺牙區喪失的咀嚼功能,幫助患者渡過冗長的治療期。所以臨時假牙還具有診斷與治療的功能。

 

臨時假牙和正式假牙各有功能

臨時假牙和正式假牙各有功能

不論最終贋復物的正式假牙是要以活動式或者固定式的假牙來修復,在正式假牙之前的臨時性假牙都具有其功能與意義,但因為臨時假牙的材料特性,所以並不適合當作正式假牙來使用。

因此在渡過了治療期以及適應期之後,還是應該要進入正式假牙的製作,利用性質較佳的材料來完成最終形態的修復。

 


撰文/ 陳俐珊醫師(假牙贋復科)

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